Naše gynekologické oddělení pacientkám zajišťuje komplexní diagnostickou a terapeutickou péči, konzervativní a operační léčbu gynekologických onemocnění v rámci lůžkové i ambulantní péče.

• LŮŽKOVÁ ČÁST
• AMBULANTNÍ ČÁST

Gynekologické oddělení

Operační sály

Dospávací pokoj gynekologického oddělení  

Příjmová a pohotovostní ambulance (budova CAM)

Specializované gynekologické ambulance

Na našem gynekologickém oddělení provádíme celou řadu výkonů, které pacientkám doporučí gynekolog. Tyto výkony se provádí buď v celkové nebo v lokální anestezii (hysteroskopie, curretage, manipulace s nitroděložním tělískem, miniinterupce, povrchové ošetření čípku LOOP, odstranění condylomat, biopsie z ženských pohlavních orgánů atd.).

Co je nutné před a v den výkonu:

• Od 24.00 hod. předcházejícího dne nejezte, nepijte a nekuřte
• Dostavte se v den domluveného a předem objednaného výkonu v 6.30 hodin do gynekologické ambulance č. 7, přízemí budovy CAM
  (Objednávání na plánované výkony na tel. 312 606 373, po- pá 7.00 - 15.00 hodin)

Nezapomeňte přinést s sebou:

• Doporučení k provedení výkonu od gynekologa
• Kompletní předoperační vyšetření
• Přezůvky a bandáže na nohy v podobě 4 elastických širokých obinadel nebo punčochy Trombhexin
• Pokud užíváte nějaké léky, vždy se poraďte se svým praktickým lékařem, které léky je ráno nutné užít

Průběh výkonu:

1. Přijetí lékařem
2. Ubytování ARO sestrou na dospávacím pokoji
3. Provedení výkonu na operačním sále
4. Dospávání po výkonu pod kontrolou ARO sestry

V případě normálního pooperačního průběhu budete propuštěna téhož dne mezi 13 - 15.00 hodinou, ale jen v doprovodu dospělé osoby, která se pro Vás dostaví na 2. patro oddělení gynekologie (budova C2). V případě nutnosti dalšího sledování Vašeho zdravotního stavu po zákroku nebo nepřítomnosti doprovodu, budete dále hospitalizována na našem oddělení a propuštěna dle dalšího zdravotního stavu. Budete-li si přát, vystavíme Vám (popřípadě i ukončíme) pracovní neschopnost.

Nebojte se, těší se na Vás tým profesionálů!

Co je příprava k porodu?

Jde o spoustu informací o těhotenství a porodu, o správné a vhodné cvičení během těhotenství, o informovanost partnera o tom, co je to porod a jak být rodičce nápomocen. Jde především o pochopení nové role matky a jejího okolí.

Těhotenské cvičení

Jako nastávající maminka jistě chcete udělat všechno proto, abyste měla zdravé dítě. Jedna z možností, jak udržet během těhotenství ve formě sebe i dítě, je cvičení. Cvičení během těhotenství je dokonalá cesta k rychlejšímu porodu a hubnutí po porodu. Předtím, než v těhotenství začnete s nějakou sportovní aktivitou, vždy si o tom promluvte se svým lékařem!

Jaké jsou hlavní výhody těhotenského cvičení?

• pomáhá snížit bolesti zad, výskyt křečových žil a zmírnit obtíže se zácpou, nadýmáním a otoky končetin
• je prevencí k ochabnutí pánevního dna a břišní stěny po porodu
• zajistí celkovou fyzickou kondici ke zvládnutí porodu
• pomůže Vám lépe spát
• příznivě ovlivní vývoj plodu
• zvýší Vaši energii a zlepší náladu

Přijďte si s námi zacvičit každé úterý od 13:00 v budově M (tělocvična rehabilitace). Leták ke stažení ZDE.

Přednášky pro těhotné

Co je předporodní příprava?

Cílem předporodní přípravy je seznámit Vás a Vašeho partenera s průběhem porodu, šestinedělí, kojení a péči o miminko. Informace, které během kurzu získáte, mají vést k odstranění negativních emocí spojených s porodem, mají snížit strach z bolesti a minimalizovat obavy o nenarozené miminko. Předporodní příprava pomáhá lépe snášet tělesné i duševní změny, které k těhotenství neodmyslitelně patří.

Přednášky pro těhotné se konají každý první, druhý a třetí čtvrtek v měsíci v posluchárně v budově C1 pod gynekologicko–porodnickým oddělením.

Přednášky se skládají ze tří na sebe navazujících částí.

• 1. část: Co je porod? Kdy do porodnice? Co si vzít do porodnice? Proč blízká osoba u porodu?
• 2. část: Porod na DVD, interiéry porodnice, informační schůzka s lékařem - porodníkem, prohlídka porodního sálu.
• 3. část: Péče o novorozence, kojení, klubíčkování.

Předporodní příprava pro těhotné a doprovázející osoby u porodu obsahuje sérii 3 přednášek (těhotenství, porod, péče o novorozence).

Cena kurzu: 600 Kč (nutno zaplatit předem v pokladně nemocnice).
Na předporodní kurzy se nemusí rodičky registrovat.

TERMÍNY PŘEDNÁŠEK  r. 2019

Kontakt na porodní sál: 312 606 398 , 312 606 827

Horká linka kojení

Konzultace 24 hodin denně – ZDARMA:
Telefon: +420 607 076 348 
Poskytované služby: konzultace s laktační poradkyní při problémech s kojením, přednášky nastávajícím  rodičům (kojení, klubíčkování, péče o miminko)

Kdy do porodnice?

• Nástup pravidelných bolestí (děložních kontrakcí) - po 5 až 10 minutách.
• Odtok plodové vody – ihned.
• Krvácení – ihned.

Co s sebou?

Dnes se jednoznačně preferuje blízká osoba u porodu, protože porod je událost, která na rodičku klade velké fyzické i psychické nároky. K porodu může rodičku doprovodit nejen otec dítěte, ale i jakákoliv blízká osoba.

Informační materiály pro nastávající maminky:

Odstříkávání mateřského mléka
Jak se budeme starat o deťátko v novorozeneckém věku
Kojení
Alternativní způsob krmení

Co jsou myomy a proč vznikají?

Myomy jsou nezhoubné nádory, které vznikají v lidském těle v orgánech tvořených hladkou svalovinou. Nejčastěji se nacházejí v děloze. Postihují 20 - 30 % žen ve věku nad 35 let. Je známo, že jedna třetina žen s děložními myomy trpí menstruačními obtížemi. Příčina vzniku těchto nezhoubných děložních nádorů není zcela jasná. Zásadní roli při jejich vzniku hrají ženské pohlavní hormony, dědičné, rasové a geografické faktory.

Jaké jsou příznaky děložního myomu? 

Větší část žen nemusí mít žádné příznaky a s diagnózou děložního myomu se poprvé setkají při preventivním gynekologickém vyšetření.
U žen s příznaky (symptomy) patří mezi jejich typické představitele následující obtíže:

• silné a prodloužené menstrauční krvácení, často spojené s úbytkem červených krvinek a železa (anémie)
• nepravidelné nebo bolestivé menstruační krvácení
• tlak nebo bolesti v pánvi a podbříšku
• pocity plnosti v podbříšku, zvětšení objemu břicha, otok, nadýmání
• bolesti při pohlavním styku
• časté nucení na moč či obtíže při vyprazdňování močového měchýře (retence), zácpa
• poruchy plodnosti (fertility)

Jak lze myom diagnostikovat?

Většinou během gynekologické preventivní prohlídky, kdy je pohmatem zjištěno zvětšení dělohy. Přítomnost myomu lze s jistotou potvrdit pomocí zobrazovacích vyšetřovacích metod, v dnešní době především ultrazvukem. V případě nejasného nálezu lze vyšetření doplnit o computerovou tomografii (CT) či magnetickou rezonanci (MR).

Lze vzniku myomu předejít?

V současné době není známo žádné účinné preventivní opatření, které by zabránilo vzniku myomu. Jediným preventivním opatřením, které může omezit nežádoucí vliv myomu na zdraví, je včasný záchyt v rámci gynekologické preventivní prohlídky. Včasná diagnóza a posouzení velikosti, lokalizace a přítomnosti obtíží může lékaři pomoci zvolit správnou strategii.

Myomy a neplodnost

Je známo, že děložní myomy mohou způsobovat potíže v případě, že si žena přeje otěhotnět. Může se jednat o sterilitu (ženě se otěhotnět nedaří vůbec) nebo infertilitu (žena otěhotní, ale dochází k opakovaným těhotenským ztrátám).

Na vině mohou být právě myomy, které mohou různým způsobem deformovat děložní dutinu a ovlivňovat funkci dělohy jako takové, ve které pak nejsou vhodné podmínky pro vývoj těhotenství. Nejvíce ovlivňují plodnost myomy, které se vyklenují přímo do děložní dutiny (tzv. submukozní), ale poruchy plodnosti jsou prokázány i v případě myomů umístěných v děložní stěně (tzv. intramurální), méně pak v případě myomů, které jsou umístěny spíše na povrchu dělohy (tzv. subserozní).

Řešení v takovémto případě je většinou operační – odstranění myomu, tzv. myomektomie, prováděná buď minimálně invazivní laparoskopickou technikou, či v případě komplikovaných výkonů klasickou operací z řezu na břiše. Při submukozním umístění myomy se využívá hysteroskopická technika operace, kdy se nástroje zavádějí do děložní dutiny pochvou.

V případě nemožnosti odstranění myomu (například pro riziko velkého poranění dělohy) se provádějí výkony, které omezují krevní průtok myomy a tím způsobují jejich zmenšování. Jedná se buď o laparoskopický uzávěr děložních tepen - LUAO - nebo radiologem prováděnou embolizaci děložních tepen UAE.

Všechny tyto výkony samozřejmě na našem pracovišti provádíme s možností další konzultace v naší poradně pro sterilitu a infertilitu a navázáním péče, která by měla vést k úspěšnému cíli, kterým je v tomto případě porod zdravého dítěte.

Management a možnosti léčby na našem pracovišti

Myomy, které nezpůsobují obtíže a nerostou, mohou být jen sledovány a ponechány bez léčby. Pokud však myomy činí ženě obtíže, nebo se zvětšují do velikosti nad 5 cm nebo způsobují celkové zvětšení dělohy do velikosti těhotenství III. lunárního měsíce, je léčba již vhodná. Dnešní medicína a operační technika je schopna ženám, které si to přejí, nabídnout i celou řadu výkonů řešících problémy způsobené myomem, ale zachovávajících dělohu. Důvodem k provedení takovýchto výkonů může být například žádoucí těhotenství, kdy myom z různých důvodů brání početí, nebo jenom přání ženy si dělohu zachovat, např. z psychických důvodů. Snažíme se ženám vždy, kdy je to z medicínského hlediska možné, vyhovět a naše poradna je zaměřena právě na indikace a provádění těchto dělohu zachovávajících výkonů.

Volba a způsob léčby závisí na obtížích, umístění a velikosti svalových uzlů, na věku ženy a některých dalších faktorech. Možnosti léčby děložních myomů můžeme v zásadě rozdělit na dvě skupiny. Medikamentozní léčba a chirurgická léčba.

Na našem pracovišti se soustřeďujeme na chirurgickou léčbu, hormonální terapii použiváme pouze jako doplněk léčby chirurgické v různých specifických situacích, protože použita samostatně vede často pouze k dočasnému řešení problémů, které se dříve či později vracejí. Chirurgické zákroky můžeme rozdělit na radikální výkony odstraňující celou dělohu a naopak na výkony dělohu zachovávající.

Hysterektomie

Odstranění dělohy se provádí buď pouze poševní cestou, nebo laparoskopicky, či při velmi objemných dělohách břišní cestou z klasického řezu. Kromě této standardní operativy provádíme na našem pracovišti tyto dělohu šetřící výkony:

Myomektomie

Odstranění pouze myomu či myomů z dělohy při jejím zachování. Tento výkon se provádí různými technikami dle lokalizace a velikosti myomu. Při jeho lokalizaci tzv. submukózně, to znamená v situaci, kdy se myom vyklenuje do děložní dutiny, se výkon provádí hysteroskopicky, tedy cestou přes pochvu a děložní hrdlo. Dle velikosti myomu je někdy potřeba tento výkon provést ve dvou až třech fázích.

Při lokalizaci myomu v děložní stěně a jeho vyklenutí do břišní dutiny se výkon provádí většinou laparoskopicky, tedy ze třech až čtyřech vpichů přes břišní stěnu. Pro jeho odstranění z břišní dutiny je někdy nutno jeden ze vpichů mírně rozšířit. Sešití jizvy na děloze je většinou rovněž možné laparoskopicky. Při velmi velkých myomech je možné provést myomektomii i klasickou cestou z řezu na břišní stěně.

Laparoskopický uzávěr děložních tepen (LUAO)

Jedná se o metodu, kdy se laparoskopickou technikou provede uzávěr hlavních přívodných tepen k děloze a tím se významně omezí prokrvení myomů, které reagují postupným zmenšováním svého objemu. Velkým propagátorem této metody byl dnes již zesnulý Doc. Dr. Z. Holub CSc., který ji jako primář zavedl na našem pracovišti do běžné praxe. Metoda je vhodná především u vícečetných myomů, často v kombinaci s myomektomií dostupných myomů. Těhotenství po této operaci je možné.

Embolizace děložních tepen (UAE)

Metoda obdobná operačnímu uzávěru děložních tepen, ale prováděna rentgenologem. Přes stehenní tepnu se k děložním tepnám zavede katetr a do tepen se zavede látka, která tepny uzavře. Metoda je méně cílená, než operační řešení a je vhodná zejména tam, kde chirurgické řešení není možné. V této indikaci ji také na našem pracovišti používáme, výkony provádí primářka zdejšího rentgenologického oddělení prim. Dr. Ouhrabková.

Gynekologicko – porodnické oddělení nabízí ženám komplexní gynekologickou a porodnickou péči prováděnou v lůžkové i ambulantní části, na moderním porodním sále a centrálních operačních sálech. Pracoviště je nositelem řady certifikátů vyjadřujících kvalitu a bezpečnost péče. Jako jedna z prvních v České republice získala kladenská nemocnice titul Baby friendly hospital, což je označení pro nemocnici, která podporuje přirozenou výživu dětí a plní 10 kroků k úspěšnému kojení.

Získaná ocenění

• Certifikát Baby friendly hospital
• Certifikát spokojená rodička
• Certifikát za šetrnou medikaci při vedení porodů

Poskytované služby

• Předporodní kurzy
• Těhotenské cvičení
• Individuální cvičení
• Horká linka kojení
• Komerční 3D ultrazvuk
• Tejpování v těhotenství a po porodu

Personál oddělení

Ostatní lékařský personál na oddělení: 

MUDr. Růžička Tomáš; MUDr. Brádková Hana; MUDr. Ullrych Petr; MUDr. Rittstein Tomáš; MUDr. Drmlová Dita; MUDr. Capková Jana; MUDr. Vlachová Ivana; MUDr. Borotová Petra; MUDr. Jirsa Anežka; MUDr. Bednářik Adrian; MUDr. Dietrichová Martina; MUDr. Křivancová Nikola; MUDr. Krausová Petra; MUDr. Badzylyuk Viktoriya

Lékaři externisté:  

MUDr. Černý Miloš; MUDr. Nguyen Duc Nghia; MUDr. Bubáková Zuzana; MUDr. Macejková Patricie; MUDr. Stoyka Ivan; MUDr. Hradecká Tereza; MUDr. Bačík Ondřej; MUDr. Voborská Jana

Gynekologické oddělení

Dospávací pokoj gynekologického oddělení  

Sociální zařízení standardního pokoje gynekologického oddělení

Vstup na oddělení a recepce

Specializované gynekologické ambulance

Příjmová a pohotovostní ambulance (budova CAM)

Porodní box

Porodní apartmán

Pokoj pro intenzivní péči a sledování maminek před porodem

Místnost pro ošetření novorozenců

Operační sály

Nadstandardní pokoj oddělení šestinedělí

Těhotenské cvičení

Porodnice a perinatologické centrum

Zabezpečujeme péči o fyziologická a patologická těhotenství od 32. týdne gravidity ze Středočeského kraje. Těhotné ženy, které se rozhodnou rodit v naší nemocnici, se k porodu NEMUSÍ předem registrovat!

Vedoucí lékařka: MUDr. Hana Brádková
Telefon na porodní sál: 312 606 827 

Typy a počet lůžek

V oddělení šestinedělí mají maminky po porodu k dispozici tři čtyřlůžkové, jeden dvoulůžkový, pět jednolůžkových nadstandardních pokojů a jeden pooperační čtyřlůžkový pokoj s rozvodem kyslíku pro maminky rodící císařským řezem. Všechny pokoje, pooperační nevyjímaje, jsou typu „rooming-in“ (maminka je na pokoji společně s dítětem).
Porodní sál je rozdělen na tři oddělené boxy a jeden porodní box pro alternativní způsob vedení porodu, který je vybaven speciální porodnickou masážní vanou. Nastávající maminky mohou využít gymnastických míčů a porodnického vaku, tzv.“hrušky“. K dispozici je také jeden třílůžkový pokoj pro intenzivní péči a sledování budoucích maminek před porodem.
Nadstandardní pokoje, stejně jako alternativní porodní box, nelze dopředu rezervovat. Obsazují se postupně podle pořadí a přání maminek. Všechny nadstandardní pokoje jsou vybaveny pohodlnými moderními polohovatelnými lůžky, lednicí, televizorem, telefonním automatem na mince, přebalovacím pultem. Sociální zařízení je součástí dvou nadstandardních pokojů, ostatní tři nadstandardní pokoje mají sociální zařízení společné.

Alternativní a klasické porody

Ke každé rodičce přistupujeme individuálně. Snažíme se respektovat její přání, potřeby a představy o porodu s ohledem na zajištění bezpečnosti pro ni i její nenarozené dítě. Podporujeme aktivní roli rodičky při porodu, možnost vlastního porodního plánu je samozřejmostí.
K uvolnění a relaxaci dna pánevního slouží gymnastické míče, k zaujmutí úlevové polohy jsou k dispozici žíněnky různých rozměrů a porodnický vak, tzv.“hruška“. Ribstol slouží jako opěra při relaxaci. Další možností je využití teplé vody ke zmírnění porodních bolestí a k relaxaci formou sprchy či speciální porodnické masážní vany. Přítomnost otce dítěte či jiné blízké osoby u porodu je samozřejmá. Maminky mohou poslouchat hudbu podle vlastního výběru (zvukový nosič musí mít vlastní). K dispozici mají také aromalampu, do které si mohou přinést vůni.

Epidurální analgezie

Nepřetržitá služba lékařů oddělení ARO zajišťuje bezproblémovou možnost aplikace epidurální analgezie, která je plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění. Je také možností využít inhalační analgezii po porodu (viz ceník gynekologicko-porodnického odd. ON Kladno, a.s.). Inhalační analgezie je moderní a jednoduchou metodou, jak se zbavit nepříjemných pocitů a bolesti při porodu a také při sutuře episiotomie (šití nástřihu hráze). Rodička si podávání řídí sama podle svých vlastních potřeb pod doholedem zdravotnického pesonálu. Inhalační analgezie má kombinovaný účinek, působí proti bolesti, uklidňuje a uvolňuje. Má rychlý nástup i ústup účinku.

Rooming-in

Tento anglosaský termín označuje systém, kdy je matka s dítětem v neustálém a nepřetržitém kontaktu. To umožňuje mamince kojení přesně podle potřeb dítěte a lépe se naučí o dítě starat. Pro dítě je pochopitelně nejlepší, může-li být společně s matkou. S péčí jí pomáhají jak novorozenecké sestry, tak porodní asistentky. Rooming-in je k dispozici všem matkám.

Těhotenské poradny

Pro budoucí maminky máme k dispozici dvě těhotenské poradny. Jednak poradnu pro patologická těhotenství, kam jsou předávány těhotné ženy s jiným než fyziologickým průběhem těhotenství, a poradnu pro fyziologická těhotenství, kterou mají možnost navštěvovat všechny ženy od 36. týdne těhotenství přející si rodit v našem oddělení. Do obou poraden je nutné se předem objednat.

Telefon: 312 606 390

Informační materiály pro nastávající maminky:

Představení oddělení

Odstříkávání mateřského mléka
Jak se budeme starat o deťátko v novorozeneckém věku
Kojení
Alternativní způsob krmení

Gynekologická lůžková část byla přestěhována do nových moderních prostor pavilonu B, 3. patro. K dispozici je zde 15 lůžek v moderních 3 lůžkových pokojích s vlastním sociálním zařízením.

Pacientkám zajišťujeme komplexní diagnostickou a terapeutickou péči, konzervativní a operační léčbu gynekologických onemocnění. Operační léčba je prováděna na moderních centrálních operačních sálech s využitím nejmodernějšího přístrojového vybavení, zejména v oblasti minimálně invazivní chirurgie, kdy je využíván endoskopický přístup (hysteroskopie a laparoskopie).

Spektrum operací je široké, zahrnuje základní gynekologické výkony (malé a velké operační výkony, výkony jednodenní chirurgie), operace pro neudržení moče i radikální operační léčbu zhoubných nádorů ženských orgánů. Intenzivně se zabýváme komplexní léčbou děložních myomů, včetně všech uznávaných metod operačního řešení (www.myomykladno.cz). Do škály výkonů patří také umělé unkočení těhotenství, včetně farmakologické metody (bližší informace získáte u svého gynekologa). V rámci endoskopického výukového centra zajišťujeme vzdělávání lékařů z jiných gynekologických pracovišť.

Váš pobyt na našem oddělení se Vám bude snažit zpříjemnit ochotný a vstřícný personál.

Objednávání k operačním výkonům

Telefonicky:

• Sekretariát gynekologického oddělení
  po - pá 7.00 - 15.00 hodin
  telefon: 312 606 373

Osobně:

• Sekretariát gynekologického oddělení
  umístění kanceláře: 4. patro, monoblok A

Kde nás najdete

Lůžková část gynekologického oddělení se nachází ve 3. patře monobloku B.

Kontaky:

Příjmová a pohotovostní ambulance

• umístění: budova CAM (Centrum akutní medicíny), ambulance č. 7
  telefon: 312 606 745

Registrující ambulance při gynekologicko-porodnickém oddělení Oblastní nemocnice Kladno

• Gynekologicko-porodnické oddělení Oblastní nemocnice Kladno 4. ledna 2021 otevřelo REGISTRUJÍCÍ AMBULANCI.
• Slouží ženám, které nemají v současné době registrujícího gynekologa a potřebují gynekologickou péči.
• Pro objednání a registraci je možné volat na telefonní číslo 312 606 451 (volat je možné v pracovních dnech době od 7 do 15 hodin).
• Nové pacientky se přijímají pouze do naplnění kapacity ambulance.
• Registrující ambulance je umístěna v přízemí budovy C2.

Specializované gynekologické ambulance

• recepce pro objednávání do ambulancí (osobně či telefonicky)
  po - pá 7.00 – 15.00 hodin
  telefon: 312 606 390

Komerční 3D ultrazvuk

UZ vyšetření provádí porodní asistentka Holečková Markéta dle telefonické dohody na č. 312 606 390.
Zobrazení není hrazeno ze zdravotního pojištění (viz ceník) a není diagnostickým vyšetřením.

• 2D fotografie: 50,- Kč
• 2D + 3D fotografie: 600,- Kč
• 2D + 4D záznam s komentářem + 3D foto: 900,- Kč

Další služby

• Předporodní kurzy
• Těhotenské cvičení
• Individuální cvičení
• Horká linka kojení
• Komerční 3D ultrazvuk
• Tejpování v těhotenství a po porodu